家庭医生主要承担辖区内预防、保健、康复、常见病、多发病的诊疗、转诊和慢性病管理、健康管理和指导等一体化服务。家庭医生以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为发展方向，提供长期签约照顾，并将个体与群体健康照顾融为一体。

由家庭医生对签约居民的健康状况进行评估，并制定实施有针对性的健康管理方案。

对签约居民通过绿色转诊通道优先转诊至上级医疗机构，优先预约到上级医疗机构专科资源。

提供基本诊疗、社区康复与护理等基本诊疗服务。

为慢性病人提供“长处方”和“延伸处方”。◆长处方：对诊断明确、病情稳定需要长期服用慢性治疗性药物的签约居民一次性开具4-8周药量的“长处方”。◆延伸处方：延续组合内签约的上级医疗机构医嘱中的治疗性处方药品（延伸处方目录药品范围），通过第三方物流免费配送至社区卫生服务中心、服务站、居民家中，更好满足百姓用药需求。

利用多种途径（健康讲座、社区宣传版面、健康咨询平台热线等）向签约居民提供健康咨询服务。

住院服务。对确需住院治疗的情况，经家庭医生评估，优先安排住入老年病房。

按所辖居委，以自愿原则，每个居民可以选择一个家庭医生签订服务协议。签约服务周期原则上为一年，签约期满后，如签约居民不提出变更或解约申请，则签约期视为顺延；如签约居民因居住地变更等客观原因，可提出终止现有家庭医生签约关系。

有需求的社区居民可携医保卡和可联系手机号码到社区卫生服务中心、附近的社区卫生服务站办理签约手续，签约成功后，居民联系手机上将收到成功签约的短信提醒通知。

打开健康云pro小程序，点击“家医服务”填写相关信息、选择家庭医生，并提交签约，等审核后完成签约。