祁连县：“数字医保”让群众看病更方便

今年以来，海北藏族自治州祁连县通过扩容定点医药机构、全域推广医保刷脸结算、全面提升即时结算质效，切实降低群众就医成本、减轻垫付压力。

祁连县健全完善县、乡、村三级医保定点体系，将县级医院、乡镇卫生院、村级卫生室及合规零售药店统一纳入医保定点规范化管理，新增6家村卫生室纳入医保定点范围，全县医保定点医药机构总量达24家，医保服务均衡下沉，群众看病就医需求得到有效满足。

与此同时，祁连县依托国家医保服务平台、青海医保App拓展线上服务端口，实现医保关系转移、参保缴费、就医备案等高频业务掌上直达，线上线下双向联动，构建5分钟医保便民服务圈，大幅压缩时间成本，让基层群众在家门口就能享受优质便捷的医保服务。

祁连县迭代升级结算服务体系，破解传统持卡就医痛点，全县2家县级医院、9家定点药店、7所乡镇卫生院、4家村级卫生室，全面打破实体社保卡、医保电子凭证核验限制，群众仅凭人脸核验即可一站式完成身份核验、医保统筹报销、个人缴费等全流程业务，化解群众忘带卡、丢社保卡、不会亮码等常见小困难。数字化智能结算大幅压缩经办时长，办事效率提升90%以上，真正实现“无卡无码、刷脸即结算”的智慧就医新格局。

祁连县立足医保惠民便民工作导向，持续深化医保经办服务数字化、标准化改革，依托全县定点医药机构服务网络全覆盖、智能经办设备全方位赋能的资源优势，全面畅通门诊就诊、住院治疗、异地就医各类场景医保即时结算通道。目前，县域内医药机构已实现医保现场即时结算全域覆盖，跨省异地就医直接结算质效持续攀升，结算率达到98.98%，累计高效办结异地就医结算业务两万余人次，医保基金直接支付1495.2万元，从根源上解决了群众大额就医垫资压力大，报销流程繁琐，往返奔波耗时费力等急难愁盼问题。